


【药品基本信息】
项目 内容
商品名 Revolade®(艾曲波帕)
通用名 Eltrombopag Olamine(艾曲波帕奥拉明盐)
药品类型 血小板生成素受体激动剂(TPO-RA)
剂型/规格 薄膜衣片,25 mg、50 mg 等规格
包装 28 片 / 盒(见图)
原研厂家 GlaxoSmithKline(葛兰素史克)
【适应症】
慢性免疫性(特发性)血小板减少性紫癜(ITP)
成人与儿童 >1 岁患者,对皮质激素、免疫球蛋白或脾切除治疗无效者
慢性丙型肝炎相关血小板减少症
作为干扰素治疗前提升血小板水平
重型再生障碍性贫血(SAA)
对免疫抑制治疗无效的患者
联合抗免疫治疗作为初始治疗(部分国家已批准)
【作用机制】
Eltrombopag 是一种 TPO-R 激动剂,通过结合并激活 血小板生成素受体(c-Mpl):
刺激骨髓中巨核细胞前体的增殖和分化
增加外周血中血小板数量
不直接影响红细胞或白细胞生成(但可能间接影响)
【用法用量】
适应症类别 起始剂量 剂量调整依据
成人 ITP 50 mg / 天,空腹口服 按血小板计数调整剂量至 25–75 mg / 天
儿童 ITP(>1 岁) 25 mg / 天,体重 <27 kg 同上
丙肝相关血小板减少 25 mg 起始,每 2 周调整(最高 100 mg) 目标血小板 50–100 × 10⁹/L
再障 50 mg 起始,根据反应可增至 150 mg / 天 必须监测 CBC
服药时间:空腹,与含钙/铁/镁等二价阳离子间隔 >4 小时
【监测指标】
血小板计数、全血细胞计数(CBC)
肝功能(ALT/AST/Bilirubin)
眼底检查(长期服用)
骨髓纤维化监测(长期服用建议定期骨髓活检)
【禁忌与注意事项】
类别 说明
禁忌 对艾曲波帕过敏者;严重肝损患者慎用;妊娠期禁用
黑色警告 肝毒性,应定期监测 ALT、AST,升高应减量或停药
风险 增加血栓风险(尤其血小板>400×10⁹/L);骨髓纤维化可能
与铁/钙食物 影响吸收,建议空腹服用,避免与含钙奶制品等同服
【药物相互作用】
药物类别 相互作用说明
阳离子类抗酸药 降低艾曲波帕吸收,应间隔 4 小时
抗病毒药物 与丙肝抗病毒联合时注意肝毒性增强
环孢素/他克莫司 与免疫抑制联合时增强骨髓反应
【特殊人群】
人群 建议
孕妇 动物实验致畸,禁用
哺乳期妇女 是否分泌至乳汁未知,建议停药或停乳
儿童 >1 岁 ITP 可用,再障未获批
肝/肾功能不全 起始剂量减半或慎用
【包装与贮藏】
原包装盒内:泡罩板装(28片)
储存条件:常温保存(15–25°C),避免潮湿
有效期:一般为 24 个月(以外包装为准)