【药品基本信息】

项目 内容

商品名 Revolade®（艾曲波帕）

通用名 Eltrombopag Olamine（艾曲波帕奥拉明盐）

药品类型 血小板生成素受体激动剂（TPO-RA）

剂型/规格 薄膜衣片，25 mg、50 mg 等规格

包装 28 片 / 盒（见图）

原研厂家 GlaxoSmithKline（葛兰素史克）

【适应症】

慢性免疫性（特发性）血小板减少性紫癜（ITP）

成人与儿童 >1 岁患者，对皮质激素、免疫球蛋白或脾切除治疗无效者

慢性丙型肝炎相关血小板减少症

作为干扰素治疗前提升血小板水平

重型再生障碍性贫血（SAA）

对免疫抑制治疗无效的患者

联合抗免疫治疗作为初始治疗（部分国家已批准）

【作用机制】

Eltrombopag 是一种 TPO-R 激动剂，通过结合并激活 血小板生成素受体（c-Mpl）：

刺激骨髓中巨核细胞前体的增殖和分化

增加外周血中血小板数量

不直接影响红细胞或白细胞生成（但可能间接影响）

【用法用量】

适应症类别 起始剂量 剂量调整依据

成人 ITP 50 mg / 天，空腹口服 按血小板计数调整剂量至 25–75 mg / 天

儿童 ITP（>1 岁） 25 mg / 天，体重 <27 kg 同上

丙肝相关血小板减少 25 mg 起始，每 2 周调整（最高 100 mg） 目标血小板 50–100 × 10⁹/L

再障 50 mg 起始，根据反应可增至 150 mg / 天 必须监测 CBC

 服药时间：空腹，与含钙/铁/镁等二价阳离子间隔 >4 小时

【监测指标】

血小板计数、全血细胞计数（CBC）

肝功能（ALT/AST/Bilirubin）

眼底检查（长期服用）

骨髓纤维化监测（长期服用建议定期骨髓活检）

【禁忌与注意事项】

类别 说明

禁忌 对艾曲波帕过敏者；严重肝损患者慎用；妊娠期禁用

黑色警告 肝毒性，应定期监测 ALT、AST，升高应减量或停药

风险 增加血栓风险（尤其血小板>400×10⁹/L）；骨髓纤维化可能

与铁/钙食物 影响吸收，建议空腹服用，避免与含钙奶制品等同服

【药物相互作用】

药物类别 相互作用说明

阳离子类抗酸药 降低艾曲波帕吸收，应间隔 4 小时

抗病毒药物 与丙肝抗病毒联合时注意肝毒性增强

环孢素/他克莫司 与免疫抑制联合时增强骨髓反应

【特殊人群】

人群 建议

孕妇 动物实验致畸，禁用

哺乳期妇女 是否分泌至乳汁未知，建议停药或停乳

儿童 >1 岁 ITP 可用，再障未获批

肝/肾功能不全 起始剂量减半或慎用

【包装与贮藏】

原包装盒内：泡罩板装（28片）

储存条件：常温保存（15–25°C），避免潮湿

有效期：一般为 24 个月（以外包装为准）